1 czerwca 2018

Niepokojące nawyki pacjentów

Astermed

Obecnie bardzo częstym zjawiskiem spotykanym w codziennej praktyce stomatologicznej jest zgrzytanie
i ściskanie zębami.

Wiele osób dotkniętych tym problemem nie jest tego świadomym. Najczęściej dopiero lekarz dentysta podczas rutynowych, półrocznych badań profilaktycznych jamy ustnej stwierdza starcie powierzchni zębów o różnym nasileniu. Od zakresu powstałych zmian na powierzchni zębów zależy późniejsze postępowanie terapeutyczne. Zgrzytanie zębami wywołane jest najczęściej przez stres. Czynnikami sprzyjającymi powstaniu lub nasileniu tego zaburzenia są również wszelkiego rodzaju wady zgryzu lub bezdech senny (sleep apnea).

Zgrzytanie zębami występuje najczęściej nocą, a jego konsekwencjami są:

  • przewlekły ból głowy
  • bolesność mięśni twarzoczaszki
  • ból w okolicy ucha – rejon stawu skroniowo – żuchwowego

Jeżeli proces ten trwa dłużej dochodzi do ubytków tkanek twardych zębów, ich starcia, wykruszenia brzegów siecznych, a nawet złamań i rozchwiania zębów z ich późniejszą utratą. Co możemy zrobić, aby zapobiec negatywnym konsekwencjom tego zjawiska? Samo zgrzytanie zębami jest w pewnym sensie mechanizmem ewolucyjnym bo występuje już w życiu płodowym. Jednak to nasilenie tego zjawiska, a zwłaszcza nadmierne napięcie mięśni przywodzących żuchwę decyduje o dalszych konsekwencjach.

Pierwszym etapem leczenia jest wykonanie szyny relaksacyjnej oraz często wizyta u fizjoterapeuty celem rozluźnienia mięśni. Często niezbędna jest wizyta u ortodonty jeśli stwierdzi się wadę zgryzu. W dalszych fazach konieczna może być rekonstrukcja zgryzu czyli odbudowa utraconych tkanek zęba. Starcie zębów prowadzi często do utraty wysokości zwarcia czyli zęby stają się krótsze, powstają nieestetyczne przebarwienia i wyżłobienia , stopniowo redukcji ulega pionowy wymiar twarzy. Co ma wpływ na estetykę uśmiechu. Jeśli doszło do zdiagnozowania bezdechu sennego jako przyczyny zgrzytania należy rozszerzyć leczenie w tym kierunku.

Innymi pomocnymi metodami redukcji zgrzytania i ściskania zębami są:

  • eliminowanie tzw parafunkcji niezwarciowych czyli np. nagryzania obcych przedmiotów
  • unikania żucia gumy
  • uświadomienie sobie problemu i zwłaszcza w ciągu dnia utrzymywania żuchwy w pozycji spoczynkowej tzn łuki zębowe się nie stykają jeśli nie spożywamy posiłku
  • przy silny napięciu mięśni w danej chwili można zastosować ciepły okład na policzek w okolicy płatka ucha
  • czasami niezbędne jest włączenie farmakoterapii

Czy dzieci zgrzytają zębami?

Problem ten dotyczy również dzieci w 15%- 33%. Najczęściej pojawia się w okresie wyżynania zębów mlecznych i później wymiany uzębienia i zanika bez pozostawienia dalszych następstw. Jednak zawsze wskazana jest konsultacja z lekarzem celem eliminacji takich zjawisk jak odwodnienie organizmu, problemy endokrynologiczne, zaburzenia odżywiania, czynniki psychologiczne, czy pasożyty. U dzieci przed 6 rokiem życia nie wymagane jest specjalne stomatologiczne postępowanie terapeutyczne, natomiast w późniejszym okresie wszystko zależy od nasilenia problemu.

1 czerwca 2018

Brak komentarzy

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *